치과에 가면 여러가지 엑스레이 사진을 찍습니다. 경우에 따라서 정말 여러번의 촬영을 하기도 하죠. 과연 치과에서 찍는 엑스레이가 안전할까요? 이 글에서는 치과에서 사용하는 엑스레이의 종류와 비용, 그리고 안전성에 대해서 다루어볼 것입니다. 함께 보시죠.
목차
1. 치과 엑스레이(X-ray)의 종류
치과에서 사용하는 엑스레이는 진단의 목적에 따라 촬영이 달라지며, 순차적인 촬영이 원칙이다.
촬영 시에는 목걸이, 귀걸이, 모자, 머리핀 등의 금속 요소를 모두 제거하고 촬영한다.
1-1) 파노라마 촬영 (Panorama)
▶ 촬영 시간이 짧고, 간단한 촬영으로 전반적인 치아 및 치주조직의 상태 평가가 가능하다.
① 전반적인 치주상태(잇몸 및 치조골 등)의 확인
② 사랑니의 매복 여부 및 맹출 상태 확인
③ 전반적인 치아의 상태(충치 및 보철 상태) 확인
④ 치아의 발육상태 및 결손 여부 확인
⑤ 외상으로 인한 골절 여부의 확인
⑥ 턱관절(하악과두)의 이상 여부 확인
1-2) 치근단 촬영 (ST)
▶ 이상이 있어보이는 치아에 대해서, 더 자세한 관찰과 평가가 가능하다.
① 충치 및 파절, 미세 금의 확인
② 치조골 및 치아 주위조직의 상태 평가
③ 치아뿌리(치근 및 신경관)의 상태 확인
④ 치근단 병소(뿌리 염증)의 확인
1-3) CT 촬영
▶ 치과에서 촬영하는 X-ray 중 유일하게 3D 이미지를 사용하며, 심층적인 분석이 가능하다.
① 임플란트 시술 계획의 수립 및 수술 후 상태 평가
② 매복치 발치 시, 신경관 위치 근접의 확인
③ 정확한 병소(염증)의 위치 확인
④ 턱관절 상태의 정확한 평가
⑤ 치근단 상태 및 병소의 심층적 평가
⑥ 외상의 평가
1-4) Cephalomatric 촬영
▶ 주로 교정 진단을 위해서 촬영하며, 필요에 따라 다른 용도로도 사용 가능하다.
① Lateral : 옆모습 촬영. 구강의 돌출 여부 및 교합(치아 맞물림)의 상태 확인
② PA (open/close) : 안모(얼굴) 및 턱 뼈의 비대칭 유무와 정도 확인
1-5) Carpus 촬영
▶ 성장기 아동 및 청소년의 손 뼈 촬영. 성장판의 상태 체크를 통해, 치과 진료의 가능 여부 평가
2. 치과 엑스레이(X-ray)의 비용
▶ 의료기관 별로 차이가 있을 수 있으며, 보험 수가의 변동은 매년 조금씩 인상되는 편이다.
① 파노라마 : 본인 부담금 8000 ~ 9000원 정도 (진료비 별도) / 주로 진단 및 정기검진 시 촬영
② 치근단(ST) : 본인 부담금 1000원 정도 (진료비 별도) / 주로 이상이 있는 치아에 촬영
③ CT : 본인 부담금 약 2만원 안팎 (진료비 별도) / 다른 촬영으로 진단이 불확실한 경우, 보험 인정
< 위와 같이 진단 목적의 x-ray 촬영은 급여 항목이지만, 치아교정 진단을 위한 x-ray 촬영은 비급여 항목이다 >
3. 치과 엑스레이(X-ray)의 오해와 진실
▶안전성 및 유해성
Q : 방사선으로 인한 문제는 없나요?
A : 네. 치과에서 사용하는 엑스레이의 방사선 조사량은 극소량이기 때문에 안심하셔도 됩니다.
- 일상 생활에서 1년 동안 자연으로부터 받는 방사선 조사량 : 약 2.0 ~ 2.4 mSv
- 미국까지 비행기를 타고 이동 시 방사선 조사량 : 약 0.19 mSv
- 파노라마 촬영 시 방사선 조사량 : 약 0.01 mSv
- 치근단 촬영 시 방사선 조사량 : 약 0.003 mSv
- CT 촬영 시 방사선 조사량 : 약 0.09 mSV
※ 갑상선 등 건강 상의 문제가 있으신 분, 임산부 등은 미리 말씀해주셔야 합니다. (납 방어복, 갑상선보호대 착용)
▶비용 청구
Q : 같은 촬영을 여러번 했는데, 비용이 많이 나올까요?
A : 그렇지 않습니다. 파노라마와 CT 촬영의 재촬영 시, 비용이 더 발생하지 않습니다.
- 방사선 사진의 오류 또는 기계적 결함 때문에 재촬영이 있을 수 있습니다.
- 단, 치근단 촬영의 경우 각각 다른 부위를 촬영하는 경우라면 추가 비용이 있을 수 있습니다.
4. 마치는 글
오늘은 치과에서 사용하는 엑스레이에 대해서 알아보았습니다. 각각 어떤 목적으로 촬영을 하는지, 비용은 어떻게 산정되는지, 또 안전성에는 문제가 없는지에 대해서 자세히 살펴보았는데 궁금증이 좀 해결되셨나요? 보다 정확한 진단을 위해 사용되는 엑스레이 촬영, 이젠 두려워하지 마세요~!
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